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夏季来临,谨防皮炎

颜面部红色丘疹

患儿,男,4 个月,主因「颜面部红色丘疹」来诊

专科查体:左侧面部及左侧颞部皮肤处可见散在红色丘疹,周围红晕,无脓液渗出、无脱屑,其他肢体、躯干未见异常。

 
临床诊断:虫咬性皮炎(丘疹性荨麻疹)
 
皮疹特点:主要表现为皮肤出现水肿性红斑、丘疹或风团样改变,有的甚至会出现水疱、糜烂或结节,常会因瘙痒引起抓痕、血痂或继发感染。
 
处理:
 
1. 局部治疗:可外抹炉甘石洗剂,生理盐水外敷,每次 10~20 min,2~3 次/日;
 
2. 出现瘙痒(明显)症状:可使用抗组胺药物,氯苯那敏 1~2 mg bid~tid 口服,也可用百多邦外涂,如继发感染时应及时给予抗生素;
 
鉴别诊断

 


臭虫叮咬与蚊虫叮咬    夏季皮炎的症状是什么?
夏季皮炎的典型症状为大片红斑,红斑上有密集针头至粟粒大小丘疹,有时为丘疱疹。皮损有剧烈瘙痒,病人常由于奇痒难忍而搔抓,故多出现条状抓痕、血痂,消退后则留下色素沉着,或皮肤粗糙增厚。皮疹多见于成人,好发于躯干和四肢,常对称发生,两小腿伸侧尤为多见。

为什么会得夏季皮炎?

汗液是引起夏季皮炎的罪魁祸首。出汗是夏天人体散热、排泄的主要渠道。在高温天,人体汗液可达到每小时3-4升。汗液的成分与尿液相似,水分占99%,剩余的1%含有大量人体组织的代谢废物:一半是以钠、钾为代表的无机盐,一半是尿素、乳酸、氨基酸代谢的有机物。
 
这些代谢产物不是正常存在于皮肤表面的物质,又多为酸性物质,滞留在皮肤上,时间一长对皮肤就有较强的刺激性,使皮肤产生炎症反应,引起皮肤内毛细血管扩张、炎症细胞聚集,导致皮肤发红、瘙痒,还会有很多的小红疹子。

如何治疗夏季皮炎?
它的治疗以局部治疗为主。可外用炉甘石洗剂、或地奈德乳膏等皮质类固醇外用制剂。症状严重的还可以口服开瑞坦、西替利嗪等抗组胺药物。用中药外洗、内服也有一定疗效。在皮损渗出较多时可用3%硼酸溶液冷湿敷。开放式湿敷可蒸发水分,带走皮肤上的热量,使原本扩张的皮肤毛细血管逐渐回缩到正常状态。
 
如果经上述疗法数天后,症状仍未缓解或继发细菌感染,皮肤破损或瘙痒不减,患者应及时就医,以免延误病情,损害健康。


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